У некоторых женщин фобии настолько сильные, что они естественному процессу предпочитают полостную операцию

Фото с сайта ‪fotostrana.ru

Для любой женщины поход в роддом за малышом - это как полет в космос. Как побороть страхи и сделать путешествие увлекательным?

Девять беспокойных и счастливых месяцев надежды пролетели. Уже и к поездке в роддом все готово - в квартире сделан ремонт, детская оборудована, приданое будущему малышу куплено. Только вот страхи никуда не делись - как рожать, как дышать, как малыша держать?

У некоторых женщин фобии настолько сильные, что они естественному процессу предпочитают полостную операцию. В рамках пилотного проекта «Репродуктивное здоровье» доктора и мамы рассказывают читателям «МП», почему не нужно бояться родов и как подготовиться к ним морально.

Природа дурного не придумает

- Будущей маме прежде всего нужно помнить, что роды - это естественный физиологический процесс, задуманный матушкой-природой. Их преимущество по сравнению с операцией кесарево сечение в том, что в родах женщина включается в процесс и активно в нем участвует, - говорит заведующая Женской консультацией г.  Магадана Ирина Литовко. - В то время как любая операция - это всегда риск, поэтому без прямых показаний к ней лучше не прибегать.

Также, по словам Ирины Литовко, наукой доказано, что адаптационные возможности ребенка, родившегося естественным образом, на порядок выше, чем у малышей, появившихся на свет в ходе кесарева сечения. Да и маме после родов восстановиться гораздо проще, нежели после полостной операции.

С первым вдохом

Лариса Федорова / Фото из личного архива

- При кесаревом ребенок не получает тот родовой стресс, который даст ему оптимальную адаптацию к внеутробной жизни, а значит, и к дальнейшему развитию, - считает неонатолог Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Лариса Федорова.  - Понятно, что плановое кесарево сечение проводят не просто так, для этой операции существуют строгие показания, когда обычные роды могут осложниться серьезной патологией для матери или ребенка.

Обычно операцию назначают на определенный день, что не всегда совпадает с планами ребенка - он может быть не готов в этот момент появиться на свет. Бывает еще экстренное кесарево  - когда врачи принимают решение об операции уже во время родов, если что-то пойдет не так или возникает риск осложнений. В целом ситуации бывают разные, и риски тоже, поэтому сравнивать всех кесарят сложно. Однако у них, со слов Ларисы Федоровой, все же есть некоторые общие особенности, которые отличают их от детей, рожденных естественным путем. К примеру, первый вдох.

- В естественных родах ребенок получает родовой стресс - ему тоже тяжело и больно появляться на свет. В ответ на стресс происходит катехоламиновый всплеск  - выброс гормонов катехоламинов. Они как раз и запускают у малыша режим адаптации к внешнему миру - помогают сделать первый вдох, закричать, обеспечивают хороший тонус, рефлексы, необходимые для дыхания и сосания.

При кесаревом сечении ребенок не получает такого сильного стресса. Тут приходят на помощь акушеры, которые немедленно проводят тактильную стимуляцию, чтобы он тоже сразу задышал. Конечно, первый вдох в обоих случаях дети делают в первые секунды после родов, но достигается это немного разными способами.

Предупрежден - значит вооружен

Если одни женщины, до жути боясь естественного процесса родоразрешения, ищут несуществующие причины прибегнуть к операции - неидеальное зрение, узкий таз, крупный плод и т. д., то другие еще во время беременности составили у себя в голове четкий план родов и ни в какую не хотят от него отступать. Даже если неправильно лежит ребенок в утробе или по каким-то неведомым причинам околоплодные воды уже давно отошли, а родовая деятельность все не начинается.

- Во время беременности очень важно получить адекватную информацию о предстоящих родах. В открытых источниках она не всегда соответствует действительности, поэтому часто бывает, что женщины в положении начитаются всяких страшилок на мамских форумах и вместо того, чтобы готовится к родам - учиться правильно дышать, осваивать методы самообезболивания во время схваток и, главное, думать о хорошем, начинают напитывать себя различными фобиями вплоть до жуткого страха перед врачами,  - говорит психолог и ведущая занятий «Школа матери» в Женской консультации г. Магадана Наталья Гринцевич. - Между тем положительный настрой будущей мамы - это, как правило, 70 % успеха в родах. Нужно настроиться на лучшее, но конкретных планов не составлять, и если вдруг пришлось провести кесарево вместо запланированных естественных родов, переживать не стоит. Главное - чтобы мама и малыш были вместе и чувствовали себя хорошо.

Из собственного опыта

За все 9 месяцев столько было пережито страхов и волнений, что ко времени предстоящих родов у меня их, кажется, просто не осталось. Хотя беременность протекала легко и проблем не приносила, я все равно находила повод для переживаний и местами себя сильно накручивала.

Последней каплей стало на 32-й неделе предположение доктора о задержке внутриутробного развития плода из-за чрезвычайно маленького размера живота. Пока дождалась УЗИ, чуть не поседела, а когда выяснилось, что дочка развивается согласно сроку и за счет моих широких бедер просто очень компактно уместилась в утробе, то страх перед родами показался сущей ерундой.

Ночь перед главным событием в жизни провела в отделении патологии беременных, туда меня оформили как возрастную первородящую на всякий случай. Почувствовав утром сильные схватки, накрасилась (женщина должна быть красивой даже на родильном кресле) и в сопровождении медсестры отправилась в родильное отделение за дочкой. Страх, конечно, был, но я его благополучно отправила на задворки сознания.

Холодная голова помогла слышать и выполнять рекомендации акушеров, которые подсказывали, как и когда нужно дышать, чтобы максимально облегчить этот сакральный процесс.

В 12.20 я услышала, как закричала моя малышка, потом данные о росте и весе. Отметила про себя, что все нормально, а через несколько минут ее первый раз приложили к груди. Нет, взрыва бомбы вселенской любви в сердце на тот момент не случилось. Было лишь громадное облегчение и даже чувство гордости: я это сделала! Нежность и всепоглощающее чувство счастья пришло позже - в процессе тесного контакта и ухода за дочкой. Помню, как щелкнуло в груди, когда она в первый раз осознанно мне улыбнулась.

Что касается самочувствия, то как же я благодарила врачей, которые тактично отказались делать кесарево, хотя перед родами я, чего уж греха таить, просила их об этом. Но доктора были непреклонны - показаний нет, родишь сама.

Через пару часов после возвращения из космоса, я уже спокойно прогуливалась по отделению, только что не прыгала, и нянчилась с ребенком, в то время как мамочки, приехавшие на каталках с операций, с трудом приходили в себя. В дальнейшем им предстояли уколы, перевязки и другие не совсем приятные нюансы, связанные с восстановлением.

Когда ехать в роддом?

Роды - динамический и ритмический процесс: во время начальной стадии схватки могут быть хаотичными, перерыв между ними до 15 минут, но затем постепенно сокращается. Когда промежуток между схватками составит 4 минуты, а сама схватка будет длиться минуту и все это будет продолжаться, как минимум, один час, пора ехать в роддом. Скорее всего, раскрытие составило уже около четырех сантиметров и начинается самое интересное.

Что взять с собой

У каждого родильного дома свои правила, их можно почитать на сайте заведения или же уточнить на лекциях «Школы матери» во время беременности, но в целом они похожи. Не нужно, отправляясь на роды, набирать кучу вещей, они там не понадобятся.

Халат и рубашку, в которой будете рожать, вам выдадут на месте, пеленки для новорожденного тоже казенные. С собой нужно взять паспорт, родовой сертификат, телефон, подзарядку и бутылку с водой, которая очень пригодится во время схваток. Все остальные вещи, включая уголок на выписку, оставьте дома в приготовленных пакетах. По мере надобности их принесет муж или другие родственники.

Не бойся боли

Боль в родах - это особое явление, и организм к нему, так или иначе, готов. Во время схваток мозг не воспринимает возникшую боль как сигнал того, что в организме что-то сломалось или пошло не так. Поэтому вопрос анестезии во время родов решается в каждом случае индивидуально: бывает так, что применение обезболивания на начальной стадии может только затормозить процесс, а бывает так, что применение препаратов просто необходимо, чтобы дать измученной длительными схватками женщине хотя бы перевести дух.

Елена СИДОРОВА