Доллар США $ — 00,0000 руб.
Евро € — 00,0000 руб.
24 июля 2020 | 14:45

В чем «Сила Магадана» знает член-корреспондент РАН Олег Аполихин

Как с помощью губернаторского проекта сохранить женское и мужское здоровье, почему возрос спрос на ЭКО, о вреде ранних сексуальных дебютов – в большом материале «МП»

apolihin

Олег Аполихин / Фото с сайта uroline.nmicr.ru


Все о проекте расскажет сегодняшний гость «МП». Олег Аполихин вскроет причины таких явлений, как ненастроенность общества на многодетную семью, от него узнаем, как отражается на демографии репродуктивное здоровье мужчин и женщин, что влекут ранние сексуальные дебюты и почему резко возрос спрос на ЭКО.

Ранее по темеЭксперт-репродуктолог Олег Аполихин разработал программу «Сила Магадана»

Карточка программы

Губернаторская программа «Сила Магадана» будет реализована в Магаданской области в период с 2022 по 2024 годы. Она включает в себя работу по выполнению 4 из 12 нацпроектов и затрагивает улучшение более 40 целевых показателей в сфере демографии, здравоохранения, образования и культуры.

Минздрав Колымы планирует направить фокус государственного внимания на задачи укрепления мужского здоровья, то есть на сферу, которая до сего момента была заброшена, но от которой напрямую зависит наше будущее.

Для этого на базовом уровне необходимо создать региональную сеть Центров общественного здоровья, ориентированных на сугубо популяционную профилактику. Зона ответственности таких центров -  решение двух глобальных задач.

  • Первая: создать эффективную систему пропаганды здорового образа жизни, культа семьи и многодетности, активного отношения к своему репродуктивному здоровью и формирования позиции каждого гражданина как ключевого элемента всей демографической политики России, начиная с самого раннего возраста.
  • Вторая задача – создать систему первичной риск - ориентированной профилактики, где с помощью высокотехнологичных неинвазивных технологий мужское население будет тестироваться и распределяться по группам риска, а затем направляться на следующие уровни, в том числе и чисто медицинские.

В качестве первоочередных мер планируется ввести:

  • бесплатную диспансеризацию мужчин до 49 лет один раз в четыре года;
  • так называемый «Сертификат молодой семьи», в рамках которого вступившие в брак супруги получают возможность бесплатно провести исследование своего репродуктивного и генетического здоровья.

Внедрение профилактической системы по укреплению мужского здоровья даже на базовом уровне отдельно взятого региона способно за 5-10 лет поднять коэффициент рождаемости на 1,5 пункта и сэкономить не менее 40% бюджетов, направляемых на решение демографических проблем медицинским путем.

Почему нужна «прививка здоровья»?

kpcrimeaua

Фото: kp.crimea.ua


Олег Аполихин первым делом уточнил, что программа «Сила Магадана» охватит не только жителей колымской столицы, но и городских округов, он подчеркнул значимость проекта для региона, отличающегося такими особенностями, как удаленность от центра, суровый климат:

- Она нацелена на то, чтобы северяне осознанно подходили к профилактическим мероприятиям, касающимся собственного здоровья. С молодых лет понимали важность репродуктивного здоровья. Чтобы осознавали: к докторам нужно обращаться в течение жизни, проявляя большее беспокойство и ответственность за продление рода, за себя, а не тогда, когда требуется экстренная помощь: привозит скорая помощь и - на операционный стол.

Член-корреспондент РАН сравнил работу врачей с бойцами МЧС, когда они прилетают в очаг на тушение пожара, раскинувшегося на огромной территории, не сразу понимая, за что хвататься в первую очередь. И на этом доходчивом примере наш гость пояснил: «пока же мы бьем по хвостам, а нужно создавать единую профилактическую среду». Сразу прозвучал вопрос: когда она появится? Ответ был таким:

- Когда возникнет потребность в здоровом образе жизни. Сейчас врачи должны стремиться к тому, чтобы были созданы условия, когда люди будут меньше болеть, а население станет серьезнее относиться к здоровью. Программа «Сила Магадана» нацелена на исключение факторов риска, которые вызывают заболевания. Нужно сделать прививку и понимать, что не все зависит от медицины, самим думать о продолжении рода, репродуктивном здоровье мужском и женском.

Это здоровье эксперт-репродуктолог причислил к вопросу национальной безопасности.

- Почему ситуация настолько угрожающая, в чем опасность?

- Семейно-ориентированная политика государства - верная стратегия. Дальнейшее падение рождаемости отразится, и мы страну не удержим. Численность населения сократилась, но если потерять еще 10 млн, будет катастрофа! Рядом государства, где плотность населения несопоставимо высока в сравнении с нашей! Проблемы демографии принято считать государственными, но такие же важные и вопросы репродуктивного здоровья. Они лежат не в плоскости здравоохранения, а в плоскости образа жизни человека. Только на 15 % здоровье зависит от уровня медицинской помощи, остальное - от образа жизни, окружения, социальной среды. Доктор не должен лечить болезнь, он должен не допустить заболевания.

Мужское здоровье - в женских руках

- Олег Иванович, говоря о репродуктивном здоровье, вы обращаете внимание как андролог, уролог на людей сильного пола. Подчеркиваете, что для женского благополучия в этом вопросе сделано намного больше. Скажите, насколько критична ситуация с мужским благополучием?

- В Амурской области 15 тысяч женщин наблюдается в консультациях, мужчин на учете - всего один человек. Сахалин: 10 тысяч женщин на учете в консультациях, из сильной половины - ноль. Средняя продолжительность жизни сильного пола в России на 10 лет короче женской, а 43 % мужчин не доживает до 65 лет. Вопросы их здоровья и высокой смертности в трудоспособном возрасте отражаются на рождаемости, появлении на свет здоровых детей.

- Сильный пол - важный фактор и надежная гарантия крепких семей, но все ли благополучно у женщин?

- Если сравнивать, сколько существует программ для матерей и детей, то скажу, что в России за 30 лет добились снижения младенческой смертности в 3 раза, материнской - в 4,2 раза. Но предродовую патологию имеют 77,4 % женщин. Если они по поводу беременности проходят обследования при постановке на учет в женской консультации, то для ее мужа как отца ничего подобного нет! А репродуктивное здоровье женщины связано с репродуктивным здоровьем мужчины. И потери по рождаемости в стране нельзя списывать на прекрасный пол.

Социологи среди причин смертности и неустроенности мужчин называют отсутствие семьи. Запрос на продолжение рода всегда исходит от него. Женщине важна защищенность, которую она может получить только в семье. Значит, мужское здоровье - в женских руках. Такая взаимозависимость. Будет семья - будут дети, будут дети - будет сильной страна. У нас высок процент детей, растущих в неполных семьях, это влечет риски. Но это печальные приметы времени, и они сказываются на демографии.

По данным последних исследований, наличие у мужа любой инфекции, передающейся половым путем, увеличивает вероятность выкидыша на 90 %. Если лечить при этом только женщину, муж будет заражать ее снова и снова. Сейчас по статистике в России до 4 млн мужчин бесплодны, за последние 13 лет число страдающих этой бедой возросло на 80 %.

А когда образ жизни - курение, алкоголь и отсутствие физической, спортивной деятельности, то врачи вынуждены лечить такого мужчину-продолжателя рода, и не только андрологи.

У сильной половины страдает сердечно-сосудистая система, нервная, пищеварительная, высок риск инсультов и инфарктов. Каждый пятый умерший в стране - представитель сильной половины, причем трудоспособного возраста.

ЭКО - не сенсация. Это от безвыходности

Олег Аполихин не впервые в Магадане. Член-корреспондент РАН, главный внештатный специалист Минздрава России по репродуктивному здоровью, директор НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н. А. Лопаткина год назад был модератором демографической конференции, которая, напомним, состоялась в Магадане в ранге V Всероссийской.

Эксперты, среди которых был Олег Иванович, интересовались мнениями жителей территории о состоянии здравоохранения, кадрах медработников, обсудили много вопросов с коллегами. Ознакомившись с ситуацией, предложили развернутый проект для Колымы. Снова обращаюсь к гостю «МП».

- И сейчас, и год назад на конференции вы говорили, как все взаимосвязано. Скажите, отчего растет количество пар с нарушениями репродуктивной сферы, есть ли выход из цейтнота?

- По статистике, время сексуального дебюта у девушек наступает в 16 - 18 лет, у юношей - в 15 - 17 лет. Семьи они создают к 26 - 29 годам. Но ведь к этому возрасту и те, и другие имеют заболевания половой сферы. Рождение здорового ребенка становится проблемой. Увеличение доли пар с нарушениями в репродуктивной сфере - причина снижения рождаемости. ЭКО в данном случае - спасение!

- Олег Иванович, есть сомневающиеся люди, так ли уж хорошо заводить детей новым способом. Какими они вырастут, такими же, как и рожденные по старинке, традиционно, от любящих мамы и папы?

- ЭКО применяется от безвыходности. Но это способ помочь!

Как сказал Олег Иванович, ЭКО - вспомогательная технология. А на Земле зачатых таким образом 6 миллионов. 42 года назад в мире было выполнено первое ЭКО. В России счет идет уже на сотни тысяч. Первый ребенок появился в 1986 году. В Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова с помощью этого метода родилось 6 тысяч малышей.

Фундаментальных исследований поколения, рожденного из пробирок, не было, но за ними наблюдают ученые и врачи, сведения обобщаются. Со временем получим ответ, какое родится у них потомство, что будет, если встретятся супруги, зачатые с помощью ЭКО?

Завтра, в субботу, наш гость проведет встречу со студентами СВГУ и медицинского колледжа, и информированных о программе «Сила Магадана» из числа молодого поколения станет больше. Пусть они задумаются о своем будущем, о здоровье!

Марина ПРАСКОВА.

Цифра


За последние годы около 250 млрд рублей направлено на строительство перинатальных центров, оснащенных современнейшим оборудованием.

Создана трехуровневая система оказания помощи женщинам и младенцам, разработаны стандарты медицинской помощи, есть система социальной поддержки матерей, материнский капитал. Это позволило снизить младенческую смертность, а по уровню материнской Россия приблизилась к европейским показателям.

Досье МП


Олег Аполихин родился 18 июня 1960 года в Кургане. В 1985-м окончил Воронежский государственный медицинский институт.

До 1986 года работал врачом-урологом в Воронежской больнице скорой помощи. С 1986-го - сотрудник НИИ урологии в Москве, где прошел путь от врача-уролога до директора. В 1997 году Аполихин защитил докторскую диссертацию. Проходил курсы усовершенствования врачей в России, учился за рубежом, в том числе в Oxford Brookes University, в Великобритании.

Вице-президент Российского общества урологов, действительный член Европейской ассоциации урологии (EUA) и Американского урологического общества. Владеет несколькими иностранными языками.

Поделиться новостью:

Читайте наши новости в WhatsApp И Telegramm


Читайте также